6 MIN·REVISADO 2026-08-28CLÍNICA TEMPRANA

El eje somatotrópico

GHRH, secretagogos y fragmentos de hGH: tres puntos de entrada distintos a la misma vía hipotálamo-hipofisaria.

Ensayos en humanos de fase 1 o 2, muestras pequeñas o variables subrogadas.

  • —Los análogos de GHRH actúan sobre el receptor hipofisario de GHRH.
  • —Los secretagogos actúan sobre GHS-R1a, un receptor distinto.
  • —Un fragmento de hGH no reproduce la actividad de la hormona completa.

Dos receptores, no uno

La liberación de hormona de crecimiento está regulada por dos vías paralelas: la del receptor de GHRH y la del receptor de secretagogos GHS-R1a, diana natural de la grelina. Los análogos de GHRH y los secretagogos peptídicos entran por puertas diferentes al mismo eje.

Con DAC y sin DAC

El complejo de afinidad por albúmina (DAC) prolonga la vida media de un análogo de GHRH de minutos a días. La variante sin DAC mantiene un perfil pulsátil, más próximo al patrón fisiológico de secreción; la variante con DAC produce una elevación sostenida. No son intercambiables.

Selectividad

Dentro de los secretagogos, la selectividad es el criterio que los separa: algunos análogos elevan de forma apreciable cortisol y prolactina además de GH, y otros muestran un perfil más selectivo en los estudios publicados. Esa diferencia es de receptor y de estructura, no de potencia.

Fragmentos

Un fragmento reproduce una región de la hormona, no su conjunto. AOD 9604 corresponde a los residuos 177-191 de la hGH y se estudia en un contexto distinto al de la hormona completa: la actividad de un fragmento debe demostrarse por separado.

FUENTES

  1. 01Sinha D.K. et al., 2020 — Beyond the androgen receptor: GH secretagoguesTRANSLATIONAL ANDROLOGY AND UROLOGYVER FUENTE ↗
  2. 02PubChem — IpamorelinNIH / NCBIVER FUENTE ↗

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